医用软件更新是否需要重新注册，取决于更新内容是否构成“重大软件更新”。根据中国《医疗器械软件注册技术审查指导原则》及最新监管实践，具体判定标准及操作流程如下。

是否需要重新注册？关键判定标准

1. 重大软件更新（需变更注册/重新注册）：

核心功能变更：影响诊疗决策（如诊断算法升级、报警逻辑调整）、预期用途或使用场景改变（如新增适应症）。

运行环境跨越：操作系统更换（Windows→iOS）、网络架构变更（局域网→广域网）或计算平台类型改变（如通用→医用）。

安全有效性风险：涉及加密算法升级（如RSA→ECC）、用户权限重构，或更新导致产品召回。

算法驱动型更新：AI模型结构、训练框架或输入输出数据类型改变。

2. 轻微软件更新（无需重新注册）：

界面优化：按钮位置、颜色调整，未改变操作逻辑或诊疗流程。

性能提升：修复非安全相关BUG、单纯提升运算速度或兼容性补丁（如Java版本升级）。数据驱动型更新：仅增加训练数据量且算法性能无显著变化（需提供测试报告证明）。

例外原则：若更新同时包含重大与轻微内容，按重大更新处理；原判定为轻微的更新若引发不良事件，可能被重新归类为重大更新。

操作流程详解

（一）重大软件更新：申请变更注册

1. 前期准备：

文档更新：修订产品技术要求、说明书，明确新版本号命名规则（如从V1.0.0→V2.0.0）。

测试验证：完成全功能回归测试、网络安全测试（若涉及数据传输）及临床评价（若影响有效性）。

2. 申报步骤：

（1） 向省级或国家药监局提交许可事项变更申请；

（2）提供材料包括：

软件更新描述文档（含更新内容、测试报告、风险分析）；

变更前后的功能对比表；

现成软件（OTS）更新说明（如使用第三方库）；

3. 审评周期通常为 60~90个工作日（2025年NMPA提速新政）。

（二）轻微软件更新：质量体系管控

1. 内部管理要求：

记录更新：在质量管理体系中详细记录更新内容、测试结果及风险评估。

版本控制：按规则递增版本号（如V1.0.0→V1.1.0），确保可追溯。

2. 下次注册时提交：

延续注册或变更注册时，需汇总所有轻微更新记录，提交：

软件更新情况说明；

回归测试报告；

已知缺陷清单。

特殊场景与合规要点

1. 延续注册期间的更新：

重大更新不可在延续注册时同步变更，需先完成变更注册再申请延续。

轻微更新需在延续注册时单独提交更新文档。

2. 网络安全要求：

若更新涉及数据交换（如蓝牙传输、U盘导出），需符合《医疗器械网络安全技术审查指导原则》，提供传输加密（AES-256/ECC）及完整性验证报告。

3. AI算法更新：

算法驱动型更新（如模型结构调整）→ 重大更新；

数据驱动型更新（仅增训练数据）→ 需基于相同测试集验证性能无显著变化，否则视为重大更新。

操作建议与风险规避

1. 建立更新分类矩阵：

参考下表制定内部判定清单，自动化检测更新类型：

更新类型

判定要素

案例

重大更新

核心算法/临床功能/运行环境变更

超声设备新增AI病灶识别功能

轻微更新

界面优化/BUG修复/性能提升

修复血压计屏幕显示延迟问题

2. 合规工具推荐：

使用SBOM（软件物料清单）工具监控第三方组件漏洞，确保符合FDA/NMPA机器可读要求；

部署自动化测试平台快速验证数据驱动型更新的性能稳定性。

3. 风险预警：

未申报重大更新 → 注册驳回（2025年已驳回37例Ⅱ类器械）；

版本号未体现临床功能变更 → 被认定为“规避监管”，面临处罚。

总结：医用软件更新操作路径

医用软件更新是否需要重新注册？

本文由广州佳誉医疗器械有限公司/佛山浩扬医疗器械有限公司联合编辑