据国外媒体报道，在美国每年因为手消毒差引起的医源性感染造成数万人死亡。据位于亚特兰大的美国疾病预防控制中心（CDC）估计每20名去医院就诊的患者中就有一人会发生院内感染。

    CDC的流行病学家约翰杰尼根医生说：“在150年我们就已经知道手的卫生清洁能避免患者感染。然而要让手部消毒达到我们期望的水平是一个漫长和困难的过程。”

    医院想了很多办法来激励员工保持手的清洁。使用提示提醒，有的医院甚至雇用专门的人来监督医护人员勤洗手。

    然而，专家认为医院工作者大约有百分之五十能很好的保持手部清洁。一家圣路易斯地区的医院说他们能保证百分之百。

    从去年开始圣路易斯郊区里奇蒙德高地的SSM圣玛丽健康中心成为Biovigil公司开发的提醒系统的试点。当佩戴者的手已经消毒时这个徽章式的仪器指示灯显示为绿色，相反为红色。这个装置也追踪每次洗手是否规范，成功还是失败。

    据这个系统检测，在圣玛丽医院的两个大楼不规范的手消毒已经很少。医院预防中心主管莫里加德纳医生说：“一个单元楼成功率达到百分之九十七，另一个达到百分之九十九。院内感染得到有效的控制。”

    Biovigil系统正在向其他医院推广。这个被纽约Arrowsight开发的系统使用视频监控，在纽约曼哈希特的北岸大学医院和加州大学旧金山医学中心的特护病房都在使用这个系统。

    俄亥俄洲阿克伦城的消毒洗手液的制造商GOJO工业开发了一个使用无线技术的电子依从性监控系统，当肥皂或者洗手液分配机被使用时即开始追踪。SmartLink系统为医院提供高依从性和低依从性区域的数据。这个公司说已经将这个系统安装到很多医院，但是没有提供具体数据。

    和Biovigil绿徽章系统类似的墙壁洗手监测器被HyGreen开发，这个壁挂设备能监测手上的酒精。这个设备包含一个活动的提醒系统，如果手部不卫生将会激活蜂鸣器。被提醒三次以上的员工将被视为消毒依从性差。