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CT创新 一场你追我赶的竞争
CT产品自市场化以来,一直保持着技术创新的惯性。由于高端CT产品拥有更大的利润空间,因此各企业都非常重视建立高端产品的差异化优势,创造新的顾客使用价值,以便为企业赚取更大的利润。也正是在巨大利益的驱动下,每隔两三年就会有新一代CT产品问世,各企业你追我赶,都企图在下一轮的竞争中领跑市场。
由于CT产品项目投资大,研发及生产周期长,技术要求严,对生产企业的综合要求高,因此,市场主要集中在少数几家企业手中。通用医疗、西门子、飞利浦3家企业的CT机销量就占据我国CT机总销量的70%左右,再加上东芝和东软,5家企业在我国CT机市场上所占份额达到94%以上。
64排以上CT机属于高端产品,其售价高昂,购买者较少,市场份额主要被通用医疗、西门子、飞利浦和东芝4家公司占据。他们得益于较早地进入中国市场,已逐渐形成品牌效应,得到了多数消费者的认可。
32-64排CT机属于中、高端产品,其中64排CT机是主力产品,也是外资企业争夺的重点。在这个细分市场中,通用医疗和西门子排在前两位。
4-16排CT机属于中端市场,产品成熟稳定,是我国配置量最高的机型。随着城市化进程的推进以及人口老龄化的加剧,我国二级医院的服务需求正在进一步加大,因此,该市场将继续扩大,市场竞争也会愈加激烈。
单双排CT机属于低端市场,产品销量很大,但单价相对偏低,其约占我国CT机市场40%的份额。随着技术水平的提高和产品结构的调整,低端CT机的销量在2007年、2008年略有下降,但我国2009年开始加强基层医疗服务体系建设,使这一细分市场需求扩大,各企业针对基层医院推出了性价比较高的单双排CT机。
目前,国产CT机主要集中在低端,虽然明显的价格优势可能对国外同类产品造成威胁,但跨国企业竞争的焦点是设计理念、产品质量和售后服务,而高质量的产品正是国内大型医院所最为青睐的。因此,进口低端CT产品多销到我国大型医院,尤其是三甲医院。我国低端CT机市场中活跃的产品主要由通用医疗、西门子、飞利浦、日立、东芝和东软6家企业所生产。其中,通用医疗、东软、西门子的销量位居前三。
通用医疗的CT产品线比较多,低、中、高端均有涉及,包括单排、双排、4排、8排、16排、32排、64排产品。从销量来看,单双排CT机所占比重最大,占其CT机总销量的40%,16排和64排CT机销量差不多,各占25%左右。
通用医疗的研发集中在两方面:一是发展尖端技术;二是深度扩展服务及其覆盖率,尤其是在我国基层医疗服务体系方面。在尖端技术上,近两年,通用医疗提出了“超越层排”概念的“宝石能谱CT机”。该设备使用能谱分析物质组成,其动态500排检测可实现全脏器功能成像。目前,宝石能谱CT已在北京友谊医院、解放军总医院、上海瑞金医院等三甲医院使用。
在基层医疗领域,通用医疗发布了Brivo CT 325/315系列产品等。该公司在这些产品的设计上着重加强了设备的综合稳定性,X线球管、探测器、计算机图像处理系统能够保证长期稳定运转,针对高病人流量的多路复用技术可极大地降低滑环的维护成本。同时,设备占地面积大幅减少,并简化了对装机场地的要求。该公司还提供一整套针对临床人员的培训服务,“1+4”五年售后服务和远程维修系统,以保证设备长期稳定运转。
高端、基层两步走
引领技术发展方向
西门子的CT产品线包括双排、6排、16排、40排、64排和双源CT机,其中双排CT机销量占据其CT机总销量的31%,16排CT机占30%,普通64排CT机占20%,双源CT机占11%。
近30年来,西门子始终领导着CT技术的发展方向。第一台螺旋CT机、亚秒螺旋CT机等CT领域的许多创新产品都源于西门子。近年来,西门子对CT机的研发更加关注采集图像的速度(时间分辨率)——这是决定心脏扫描图像质量的关键。目前,只有西门子能够实现双源CT技术,即将两套X线发生装置和两套探测器系统呈一定角度安装在同一平面上,进行同步扫描。两套X射线球管既可发射同样电压的射线,也可以发射不同电压的射线,它们对同一器官组织的分辨能力是不一样的,通过两组不同能量的数据可以分辨普通CT所不能分辨或显示的组织结构——即能量成像。如果是两组数据以同样电压的电流值扫描,则可以将两组数据进行整合,快速获得同一部位的组织结构形态。双源CT的扫描速度与扫描效率大大提高,检查时间明显缩短,这意味着受检者接受的放射剂量大大减少,与常规多层螺旋CT(64层螺旋CT)相比,其可以降低70%~90%的X线剂量。
注重高速稳定性
目前,飞利浦的CT产品线包括双排、16排、40排、64排、128排CT机,其中双排CT机的销量占其CT机总销量的27%,16排CT机占38%,64排CT机占18%。
据报道,256层CT机是飞利浦的高端产品,其有三大特点:一是通过气垫轴承技术能够得到高速稳定的旋转,门架的振动偏差仅5微米,精度是目前普通轴承的200倍。二是立体球面探测器能够使每一个探测器正对X线源,采集信号均匀,并可在探测器前面安装立体滤线器,以消除X线经过人体后的散射线,改善图像质量。而以往的多层探测器在Z轴上是平板的,由于X线的锥形束原因,探测器两边采集到的X线与中间的不一致,导致图像信号不均匀。
瞬间全器官成像
东芝的CT产品线包括单排、4排、16排、64排、128排、320排CT机,其中单排CT机销量占其CT产品总销量的30%,16排CT产品占40%,64排CT机占13%。
2010年,东芝的320排CT机在广东、浙江销售良好。同年,东芝还推出了640排CT机,并在国内进行安装。
据报道,东芝的Aquilion ONE 320排CT机扫描一周覆盖160毫米,可获得320层0.5毫米的完全同期相图像,其覆盖范围是64排CT机的4~8.3倍,完成全器官扫描所需时间(器官时间分辨率)仅0.35秒,是64排CT机的1/12~1/30,能满足全身大部分器官的瞬间全器官同期相成像要求。它突破了以往螺旋CT的局限,在心脏成像、全器官容积功能成像、神经放射成像、运动系统成像、儿科放射成像、消化系统成像、器官移植术后评估、急救医学、肿瘤早期诊断、低剂量扫描技术等方面都有应用价值。
加强中低端产品研发
东软的CT产品主要集中在16层及以下领域,现在的主要产品有NeuViz16多排螺旋CT机、NeuViz Dual、CT-2800。以前的老型号还包括CT-C3000Dual双排螺旋CT机、CT-C3000螺旋CT机和CT-C2000型CT机。
据了解,东软从美国聘请了CT专家,在国内组织了一个非常强的CT研发队伍,实施了国际化人才和国内人才组合战略。其领导层由部分国外专家组成,并且东软配备了一大批国内工程师,设计思想和设计理念主要由国内工程师来实现,这使得东软既达到了国际一流的研发水平,同时又降低了整体研发成本。
(来源:中国医药报)
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