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PeriCut:微创心包穿刺治疗心衰,术后肺动脉楔压降低24%
射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)是一种以左心室舒张功能异常为主要特征的心衰类型,约占心衰病例的50%。
其特征是心脏收缩功能正常(射血分数≥50%),左心室僵硬度增加和舒张功能受损。因为左心室是负责将血液泵送至全身的心脏腔室。当其变得僵硬且无法充分松弛时,会导致多种问题:
左心室压力升高: 意味着左心室内部压力过高。
左心室充盈受损: 意味着左心室在舒张期无法正常充盈血液。
左心室扩张性降低: 意味着左心室无法正常地舒张和收缩。
因此患者会面临HFpEF带来很多痛苦:
住院率增加
医疗系统负担加重
肺、肾等其他器官衰竭的风险增加
死亡率上升
功能容量(即运动耐量)下降
生活质量下降
尽管HFpEF患者庞大且生存率低,但是面对这样疾病临床上并没有太多有效方法。因此想要改善HFpEF患者生存质量、延迟寿命,就需要对HFpEF患者治疗方式进行创新。
为此Heart Failure Solutions开发一种新的心衰治疗技术---PeriCut。根据Heart Failure Solutions介绍PeriCut的目标是减轻与"左心室充盈压升高"相关的症状,并"有望改善HFpEF患者的生存率"。
目前PeriCut已经完成首次临床应用。
高管评价
"首次手术的成功,标志着为HFpEF患者转变治疗模式迈出了重要一步。初步结果令人鼓舞,我们期待继续推进这项技术的临床评估,为亟需更好疗法的患者带来新希望。"
---Mark Strong Heart Failure Solutions创始人兼首席执行官
【创新医械】PeriCut:微创心包穿刺治疗心衰,术后肺动脉楔压降低24%
PeriCut
PeriCut是一种基于导管的创新器械,旨在通过微创途径进入心包腔进行心包切开术,以辅助HFpEF患者接受指南推荐的药物治疗。PeriCut和传统治疗方式不同,其采用微创途径输送药物,无需开胸方式进入心脏,而是通过肋骨下方的一个小入口,直接进入治疗区域,但不直接进入血液。
PeriCut预期可使HFpEF患者的症状(包括呼吸困难)完全或部分缓解,这些症状与左心室充盈压升高相关。
【创新医械】PeriCut:微创心包穿刺治疗心衰,术后肺动脉楔压降低24%
PeriCut由可操控导管、鞘管和扩张器组成。18F导管具备多项功能,可通过微创的剑突下入路安全地经皮进行心包切开术。导管手柄上有一个旋转旋钮,用于操控和偏转导管杆,以确保其正确放置。手柄上集成了一个触发器,用于展开和缩回手术刀片,从而完成心包切开。此外,导管远端和近端外壳上均设有偶极起搏电极,有助于确保导管远离膈神经。刀片上有一个端口,医生可通过该端口注入造影剂,以观察切开后的切口情况。
【创新医械】PeriCut:微创心包穿刺治疗心衰,术后肺动脉楔压降低24%
PeriCut临床数据
Heart Failure Solutions在期刊《JACC: Basic to Translational Science》公布PeriCut早期临床研究数据。
早期研究数据纳入4名HFpEF且NYHA心功能分级III级的女性患者(年龄75 ± 4岁,体重指数34.8 ± 4.5 kg/m²,射血分数60% ± 5%,E/eʹ 17 ± 12,峰值摄氧量11.0 ± 2.0 mL/kg/min,堪萨斯城心肌病问卷评分29 ± 9)。
具体研究数据
所有受试者均成功完成手术且无并发症。
在重复容量负荷及抬高下肢时,肺动脉楔压显著低于术前(16 ± 6 mm Hg 对比 21 ± 4 mm Hg;P = 0.046)。
KCCQ评分和峰值摄氧量在数值上均有所增加。
6个月随访数据,重复超声心动图和心脏磁共振成像显示,左心室功能或心腔大小未出现提示不良反应的变化。
Heart Failure Solutions
Heart Failure Solutions是一家创新医疗器械公司,致力于革新射血分数保留型心力衰竭的治疗。
本文由广州佳誉医疗器械有限公司/佛山浩扬医疗器械有限公司联合编辑






